【押印省略について】
〇：押印を省略することができる書類
※：署名した場合押印を省略することができる書類
で表記してます。

受益者負担金に関する様式
受益者負担金に関する条例
受益者負担金に関する条例施行規則

様　式　名	DL形式		押印省略
下水道事業受益者申告書（様式第１号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者負担金過誤納金還付請求書（様式第４号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者負担金徴収猶予申請書（様式第５号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者負担金徴収猶予取下届（様式第７号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者負担金減免申請書（様式第９号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者負担金減免取下申届（様式第１１号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者変更申告書（様式第１３号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者負担金納付代理人（選任・変更・廃止）届（様式第１５号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者（納付代理人）住所変更届（様式第１６号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※

区域外流入分担金に関する様式
区域外流入分担金の徴収に関する条例
区域外流入分担金の徴収に関する条例施行規則

様　式　名	DL形式		押印省略
下水道事業受益者申告書（様式第１号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者分担金過誤納金還付請求書（様式第４号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者分担金徴収猶予申請書（様式第５号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者分担金徴収猶予取下届（様式第７号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者分担金減免申請書（様式第９号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者分担金減免取下届（様式第１１号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者変更申告書（様式第１３号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者分担金納付代理人（選任・変更・廃止）届　　　　　　（様式第１５号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※
下水道事業受益者（納付代理人）住所変更届（様式第１６号）	Excel形式	ＰＤＦ形式	※