様式第2号(第10条関係)
(表)	　	6cm	
	第　　　　　　号	契印	　		
	徴収職員証		
	　	五領川公共下水道事務組合
職
氏名
(　　　　年　　月　　日生)		
	　	写真	　			
	　			
	　上記の者は、五領川公共下水道事務組合徴収金に係る督促及び延滞金並びに滞納処分に関する条例(平成19年条例第3号)第8条及び第9条の規定に基づく、五領川公共下水道事務組合徴収員であることを証明します。
年　　月　　日交付　　　　　　
五領川公共下水道事務組合　　　
管理者　　　　　　　　　　印　		
　	9cm	　	

(裏)	

1　本証は、徴収金の滞納処分に関する事務を行う場合には、必ず携帯しなければならない。
2　本証は、関係人から提示の請求があったときは、いつでもこれを提示しなければならない。
3　本証は、他人に貸与し、又は譲渡してはならない。
4　本証を紛失したときは、ただちにその旨を届けなければならない。
5　資格を失ったときは、ただちに本証を返還しなければならない。
6　本証の有効期間は、発行の日から3年とする。